中國執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍數(shù)量與社會藥店總量比,客觀上缺口很大,顯然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。即使如此,持有執(zhí)業(yè)藥師資格證的人員大部分未注冊上崗,其原因是多方面的。國家藥品安全“十二五”規(guī)劃和新版GSP規(guī)定要求,社會藥店必須要有執(zhí)業(yè)藥師在崗方可營業(yè)。
從統(tǒng)計(jì)分析看,全國已有近46萬家藥店,有15萬多家醫(yī)保定點(diǎn)藥店,但在藥店注冊的執(zhí)業(yè)藥師只有7萬余人。在全國零售藥店注冊執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)與零售藥店數(shù)相比,若以一家藥店配一名執(zhí)業(yè)藥師,平均只有17.27%.從各省、區(qū)、市看,零售藥店注冊執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)占零售藥店數(shù)1-10%的有12個(gè)省市區(qū),10-20%的有7個(gè)省市區(qū),20-30%的有7個(gè)省市區(qū),30%以上的有5個(gè)省市。上海市社會藥店執(zhí)業(yè)藥師注冊覆蓋率平均達(dá)到128%,是唯一平均一家藥店配備有一個(gè)以上執(zhí)業(yè)藥師的地區(qū)。
全國執(zhí)業(yè)藥師注冊管理工作機(jī)構(gòu)形式多樣,有些省下放到了地市局,有的省由協(xié)會承擔(dān),有的仍然集中在人事教育處,少數(shù)地區(qū)由專設(shè)的注冊中心負(fù)責(zé)。執(zhí)業(yè)藥師注冊管理工作,當(dāng)下最重要的是改革創(chuàng)新管理模式方式。實(shí)際上,雖然電腦信息化普及了,但我們?nèi)粘5墓芾砉ぷ鬟停留在傳統(tǒng)的面對面,人管人。執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍日益增多,變更注冊人員增多且頻繁,無疑大大增加執(zhí)業(yè)藥師注冊管理日常的工作量,如果不從改進(jìn)管理上系統(tǒng)思考,即使能增加編制,還會忙不過來,況且增加編制是不太可能的。
執(zhí)業(yè)藥師注冊管理工作不能單純從職能下放來考慮,必須歸口統(tǒng)一集中管理,而且要注重能夠達(dá)到動(dòng)態(tài)監(jiān)管。我們要充分認(rèn)識到是為誰監(jiān)管?怎樣監(jiān)管?誰來監(jiān)管?執(zhí)業(yè)藥師注冊監(jiān)管決不是簡單的登記備案,不是單一的記流水賬,而是要通過有效的管理,理順關(guān)系,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,吸引人才,培育人才。要想方設(shè)法把執(zhí)業(yè)藥師注冊管理機(jī)構(gòu)建設(shè)成為執(zhí)業(yè)藥師之家,成為各地區(qū)執(zhí)業(yè)藥師向往和熱愛的共同家園。
2014年工作的重中之重,是全面啟動(dòng)并完成對有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師資格制度規(guī)定等相關(guān)文件的修訂。務(wù)必要與時(shí)俱進(jìn),博采眾長,以提高執(zhí)業(yè)藥師素質(zhì)、提升執(zhí)業(yè)藥師開展藥學(xué)服務(wù)能力為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。
在執(zhí)業(yè)藥師注冊管理中,對于執(zhí)業(yè)藥師的正當(dāng)權(quán)益應(yīng)予保護(hù),但對于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)明顯造假,且事實(shí)清楚的,必須嚴(yán)格監(jiān)管,不能放任自流,視而不見。
執(zhí)業(yè)藥師注冊、再注冊工作,務(wù)必要與藥品市場流通監(jiān)管結(jié)合聯(lián)動(dòng)。首先要配合社會藥店的分類分級管理,必須依據(jù)藥店規(guī)模,是否是醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店等不同情況,區(qū)分差異化,明確應(yīng)當(dāng)配備執(zhí)業(yè)藥師的基本要求,規(guī)定執(zhí)業(yè)藥師崗位,F(xiàn)實(shí)問題是社會藥店遠(yuǎn)遠(yuǎn)未達(dá)到配備使用執(zhí)業(yè)藥師的基本要求。一方面是各地區(qū)執(zhí)業(yè)藥師供需不足,另一方面是本來就不算多的執(zhí)業(yè)藥師資源并沒有得到有效使用,缺乏實(shí)際崗位需求。
因此,從事執(zhí)業(yè)藥師注冊管理的機(jī)構(gòu)和成員,我們應(yīng)當(dāng)意識到有責(zé)任為執(zhí)業(yè)藥師開拓執(zhí)業(yè)機(jī)會,有責(zé)任與藥品市場監(jiān)管部門等積極溝通,促進(jìn)藥店真正自覺自愿地引進(jìn)、配備使用執(zhí)業(yè)藥師,發(fā)揮好執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)服務(wù)作用,這是國家食品藥品監(jiān)督管理總局的新要求。
同時(shí),執(zhí)業(yè)藥師注冊管理必須與執(zhí)業(yè)藥師參加規(guī)定的繼續(xù)教育及成效相結(jié)合,只有有效落實(shí)繼續(xù)教育,達(dá)到知識更新,不斷豐富藥學(xué)服務(wù)知識與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),才能保障開展藥學(xué)服務(wù)的能力和水平。
對執(zhí)業(yè)藥師要實(shí)行分級定標(biāo),要盡快制定并實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師行業(yè)服務(wù)規(guī)范和不同級別的崗位標(biāo)準(zhǔn),要想辦法促使執(zhí)業(yè)藥師有自覺學(xué)習(xí)和主動(dòng)提高自身能力的激勵(lì)機(jī)制和晉級通道。目前初步設(shè)想考慮執(zhí)業(yè)藥師分五個(gè)等級,通過規(guī)定的考試方可獲得晉級機(jī)會。
今后,在藥店工作的執(zhí)業(yè)藥師,誰有資格審核處方,誰的地位和收入高,與執(zhí)業(yè)藥師級別直接相關(guān)。要破解執(zhí)業(yè)藥師一考定終身的問題,“執(zhí)業(yè)藥師”身份不能一生停留不變。只有實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師等級制,每一級晉升,都必須經(jīng)過考試,要明確規(guī)定可以報(bào)考上一級執(zhí)業(yè)藥師的條件。必須公開、公平、公正地確定執(zhí)業(yè)藥師晉級通道,充分體現(xiàn)有為才有位,引導(dǎo)執(zhí)業(yè)藥師等藥學(xué)服務(wù)技術(shù)人員干一行,愛一行,專一行。
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