執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試還有兩個(gè)月的時(shí)間，考生需要從理論知識和實(shí)踐技能進(jìn)行下手復(fù)習(xí)，一般理論知識可從教材和做題來進(jìn)行鞏固，而實(shí)踐技能最好可以進(jìn)行實(shí)際操作，這樣才能發(fā)現(xiàn)問題出在哪里，好改正，唯學(xué)網(wǎng)小編整理了執(zhí)業(yè)醫(yī)師血尿病史詢問考點(diǎn)。

1.近期有無呼吸道感染史：呼吸道感染1周內(nèi)出現(xiàn)血尿者，常考慮慢性腎炎急性發(fā)作;數(shù)小時(shí)至3天內(nèi)發(fā)病者，應(yīng)想到IgA腎病;感染后l0～14天血尿者，應(yīng)多考慮急性鏈球菌感染后腎炎。

2.有無引起血尿的全身疾病史：

(1)血液病史：血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、再生障礙性貧血、白血病、血友病等，均可出現(xiàn)血尿。

(2)感染性疾病史：感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥、流行性出血熱、猩紅熱、鉤端螺旋體病、絲蟲病等，亦可有血尿。

(3)風(fēng)濕病史：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等結(jié)締組織病可有血尿。

(4)心血管病史：高血壓腎、慢性心力衰竭(淤血腎)等亦可有血尿。

(5)內(nèi)分泌代謝疾�。和达L(fēng)腎病和糖尿病腎病有時(shí)可出現(xiàn)血尿。

3.有無尿路鄰近器官疾病史：如前列腺炎或腫瘤、急性闌尾炎、盆腔炎、輸卵管炎、直腸癌、結(jié)腸癌、宮頸癌等病變累及泌尿系統(tǒng)時(shí)，可有血尿。

4.有無應(yīng)用可致血尿的藥物史：磺胺類、甘露醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺等藥物可導(dǎo)致血尿。

5.有無腎區(qū)外傷史：腎挫傷、擠壓傷或尿道損傷可有血尿。

6.有無泌尿系統(tǒng)結(jié)石、結(jié)核和腫瘤等：泌尿外科疾病這是引起血尿的常見原因。

7.血尿是否與劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)：運(yùn)動(dòng)后血尿稱“特發(fā)性血尿”。

8.伴隨癥狀

(1)伴腎絞痛者，常為泌尿系結(jié)石，血尿常發(fā)生于腎絞痛發(fā)作后。

(2)伴排尿時(shí)痛、尿流突然中斷或排尿困難者，常提示膀胱或尿道結(jié)石。

(3)伴尿頻、尿急、尿痛等癥狀者，提示尿路感染，如腎盂腎炎或膀胱炎、尿道炎等泌尿生殖系結(jié)核為特異性尿路感染，亦常見血尿。

(4)伴寒戰(zhàn)、高熱及腰痛者，可能為腎盂腎炎。

(5)伴高血壓、水腫者，多見于腎炎。

(6)伴腎腫塊者，應(yīng)想到腎腫瘤、多囊腎;腎腫瘤者，常為無痛血尿，且常有貧血。

(7)伴皮膚黏膜出血，見于血液病、傳染病及其他全身性疾病。

(8)伴乳糜尿者，應(yīng)先考慮絲蟲病。

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