執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試有很多種,而其中中西醫(yī)助理醫(yī)師的考試分為理論知識(shí)和實(shí)踐技能,考生需要在這兩個(gè)月的時(shí)間,進(jìn)行復(fù)習(xí),而實(shí)踐技能是比較容易丟分的,所以需要考生更要抓緊時(shí)間進(jìn)行復(fù)習(xí),唯學(xué)網(wǎng)小編整理了執(zhí)業(yè)醫(yī)師產(chǎn)后發(fā)熱處理,供考生參考。
感染邪毒所致的產(chǎn)后發(fā)熱,是產(chǎn)科危急重癥,若治療不當(dāng)或延誤治療可使病情進(jìn)一步發(fā)展,邪毒內(nèi)傳,熱入營(yíng)血,或熱陷心包,甚則發(fā)展至熱深厥脫危重之候。此時(shí),應(yīng)積極進(jìn)行中西醫(yī)救治。
1.支持療法
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂,病情嚴(yán)重者或貧血者,多次少量輸血或輸血漿。
2.熱入營(yíng)血
高熱不退,心煩汗出,斑疹隱隱,舌紅絳,苔黃燥,脈弦細(xì)數(shù)。治宜解毒清營(yíng),涼血養(yǎng)陰,方用清營(yíng)湯加味,或用清開(kāi)靈注射液靜脈滴注,以清熱解毒,醒神開(kāi)竅。
3.熱入心包
高熱不退,神昏譫語(yǔ),甚則昏迷,面色蒼白,四肢厥冷,脈微而數(shù)。治宜涼血托毒,清心開(kāi)竅,方用清營(yíng)湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹,或用醒腦靜注射液肌肉注射或靜脈滴注。
4.熱深厥脫
出現(xiàn)冷汗淋漓,四肢厥冷,脈微欲絕等亡陽(yáng)證候,急當(dāng)回陽(yáng)救逆,方用獨(dú)參湯、生脈散或參附湯加減;蛴脜⒏阶⑸湟杭∪庾⑸浠蜢o脈注射,以回陽(yáng)救逆,益氣固脫。此時(shí)病情復(fù)雜,勢(shì)急癥重,必須根據(jù)病情,配合西醫(yī)治療,給予足夠的抗生素,或皮質(zhì)激素,糾正電解質(zhì)紊亂,抗休克,及時(shí)處理傷口。若有盆腔膿腫,應(yīng)切開(kāi)引流。當(dāng)病情穩(wěn)定后,應(yīng)檢查原因,及時(shí)處理。
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