46 惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之淋巴結(jié)特點(diǎn)正確的是()
A 柔軟、有壓痛
B 表面光滑無粘連
C 質(zhì)地堅(jiān)硬或有橡皮樣感
D 腫大到一定程度即可縮小、消退
E 只發(fā)生在頸部血管周圍
47 下列有關(guān)脈壓減小的敘述正確的是()
A 系指脈壓≤30mmHg
B 為上下肢血壓差異常所致
C 常伴有交替脈
D 主要見于主動脈瓣狹窄
E 也可見于動靜脈瘺
48 用搔彈法可檢出少至多少毫升腹腔積液?()
A 50mL
B 80mL
C 100mL
D 110mL
E 120mL
49 室性奔馬律提示()
A 左室充盈壓下降
B 左房壓下降
C 肺動脈楔壓升高
D 心臟指數(shù)升高
E 左室射血分?jǐn)?shù)升高
50 下列均為腹部觸診的正確方法,但不包括()
A 邊觸診邊觀察被檢查者的表情
B 一律遵循自左下腹開始逆時(shí)針方向觸診原則
C 觸診脾臟時(shí)可向右側(cè)臥位
D 觸診肝臟時(shí)應(yīng)配合患者呼吸
E 被檢查者兩腿屈曲
51 咳嗽伴杵狀指不常見于下列哪種疾病?()
A 支氣管肺炎
B 支氣管擴(kuò)張
C 肺膿腫
D 支氣管肺癌
E 膿胸
52 下述哪種情況不出現(xiàn)異常支氣管呼吸音?()
A 大葉肺炎實(shí)變期
B 肺膿腫
C 空洞型肺結(jié)核
D 氣胸
E 胸腔積液
53 男性,58歲,突發(fā)惡心、頭暈、嘔鮮紅色血液約1000mL.既往有長期大量飲酒史。查體:BP85/60mmHg,P110次/min,面色蒼白,神志淡漠,鞏膜無黃染,心肺未見異常,腹軟,無壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音陰性,下列哪項(xiàng)支持肝硬化食管靜脈曲張破裂出血的診斷?()
A 服用藥物史
B 伴腹痛
C 伴寒戰(zhàn)、高熱
D 嘔血中有凝血塊
E 血中帶痰
54 二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是()
A 咯血
B 水腫
C 頭昏
D 發(fā)紺
E 呼吸困難
55 關(guān)于影響疼痛的因素下列哪項(xiàng)描述是錯誤的?()
A 心肌梗死的發(fā)作多無誘因
B 體力負(fù)荷加重為心絞痛的誘發(fā)因素
C 反流性食管炎的胸骨后灼痛,饑餓時(shí)出現(xiàn)
D 肋骨骨折在深呼吸及上臂運(yùn)動時(shí)加重
E 胸膜炎的胸痛,在咳嗽與深呼吸時(shí)加重
56 咳嗽伴哮鳴音不常見于()
A 支氣管哮喘
B 支氣管異物
C 急性左心衰竭
D 肺膿腫
E 腫瘤壓迫氣管
57 幽門梗阻嘔吐的特點(diǎn)是()
A 餐后即刻嘔吐
B 嘔吐物有宿食味
C 嘔吐物含多量膽汁
D 晨起嘔吐
E 噴射狀嘔吐
58 便血伴腹部腫塊可見于()
A 結(jié)腸癌
B 痢疾
C 直腸炎
D 潰瘍性結(jié)腸炎
E 急性出血性壞死性腸炎
59 屬于腎實(shí)質(zhì)性少尿的是()
A 腹瀉、嘔吐等導(dǎo)致的缺水、少尿
B 肝腎綜合征時(shí)的少尿
C 使用α-腎上腺類藥物引起的少尿
D 急性腎小球腎炎時(shí)的少尿
E 心功能不全引起的少尿
60 暈厥前有心悸感,應(yīng)考慮()
A 肥厚性心肌病
B 嚴(yán)重心律失常
C 運(yùn)動后暈厥
D 咳嗽暈厥
E 排尿暈厥
61 意識障礙伴頸項(xiàng)強(qiáng)直,見于()
A 巴比妥類中毒
B 各種原因的休克
C 腦膜炎
D 嗎啡中毒
E 一氧化碳中毒
62 血小板減少不出現(xiàn)在()
A 脾功能亢進(jìn)
B DIC
C 再生障礙性貪血
D 急性失血
E 急性白血病
63 血糖正常而糖尿陽性又稱()
A 應(yīng)激性糖尿
B 腎性糖尿
C 皮質(zhì)醇增多癥
D 糖尿病
E 一過性糖尿
64 下列哪項(xiàng)屬不正常的心電圖改變?()
A 在V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST段正?缮仙0 2mV
B 在V3導(dǎo)聯(lián)ST段正常可上升0 2mV
C 在V4~V6導(dǎo)聯(lián)ST段正?缮仙0 04mV
D 在Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)ST段正?缮仙0 04mV
E 在Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)ST段正常可上升0 04mV
65 完全左束支傳導(dǎo)阻滯引起的第二心音分裂屬于()
A 生理性分裂
B 通常分裂
C 反常分裂
D 固定分裂
E 以上都不對
66 低鉀血癥時(shí)表現(xiàn)為()
A 膝腱反射亢進(jìn)
B 譫妄、躁動,精神興奮
C 腹脹,腸鳴音亢進(jìn)
D 心臟于舒張期停搏
E 心電圖T波改變及U波的出現(xiàn)
67 代謝性酸中毒時(shí)()
A 呼吸快而淺
B 呼吸慢而淺
C 尿液呈堿性
D 鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)
E 呼吸深而快
68 酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要()
A 以呼吸系統(tǒng)為主
B 以泌尿系統(tǒng)為主
C 以血液緩沖系統(tǒng)為主
D 靠以上三者共同作用
E 靠抗利尿激素與醛固酮的影響
69 輸血最常見的并發(fā)癥為()
A 過敏反應(yīng)
B 溶血反應(yīng)
C 細(xì)菌污染反應(yīng)
D 心衰
E 發(fā)熱反應(yīng)
70 誤輸異型血可發(fā)生()
A 過敏反應(yīng)
B 發(fā)熱反應(yīng)
C 細(xì)菌污染反應(yīng)
D 血液凝集反應(yīng)
E 溶血反應(yīng)
71 有效循環(huán)血溶量是指()
A 維持機(jī)體正常代謝所需要的血量
B 單位時(shí)間內(nèi)通過心血管進(jìn)行循環(huán)的血量
C 貯存于肝、脾和淋巴血竇或停滯于毛細(xì)血管中的全血量
D 全身的血容量
E 以上都不是
72 休克時(shí)主要代謝障礙為()
A 酸中毒,高血鉀
B 堿中毒,低血鉀
C 低滲性缺水,低鎂血癥
D 低鈣,低血糖
E 呼吸窘迫綜合征
73 休克患者最理想的體位是()
A 頭低位
B 平臥位
C 下肢抬高20°,頭部抬高10°左右
D 平臥,下肢抬高15°
E 半坐臥位
74 診斷ARDS除呼吸困難、口唇發(fā)紺外,呼吸頻率應(yīng)為()
A >20次/min
B >25次/min
C >30次/min
D >35次/min
E >40次/min
75 正常成人一般每日約需能量()
A 5535kJ
B 6535kJ
C 7535kJ
D 8535kJ
E 9535kJ
76 腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)癥包括()
A 食管癌晚期
B 胃癌晚期
C 肝硬化
D 低位腸瘺
E 肝癌晚期
77 成人頭頸和雙上臂全部燒傷面積為()
A 12%
B 16%
C 21%
D 24%
E 30%
78 胃腸減壓管拔出指征是()
A 術(shù)后3d
B 腸鳴音存在、肛門排氣
C 腸鳴音存在
D 無腸鳴音
E 患者要求拔胃腸減壓管
79 外科化膿性感染最常見的致病菌為()
A 葡萄球菌、克雷白桿菌
B 大腸桿菌、類桿菌
C 葡萄球菌、大腸桿菌
D 鏈球菌、類桿菌
E 變形桿菌、克雷白桿菌
80 各種組織和器官損傷的基本病理變化是()
A 局部充血
B 局部腫脹
C 局部發(fā)熱
D 局部炎癥反應(yīng)
E 局部血細(xì)胞及血漿滲出
81 淺Ⅱ°燒傷的局部深度為()
A 達(dá)表皮角化層,生發(fā)層健在
B 達(dá)真皮淺層,部分生發(fā)層健在
C 達(dá)真皮深層,有皮膚附件殘留
D 達(dá)皮膚全層
E 達(dá)皮下組織
82 術(shù)前12h禁食,4h禁水,是因?yàn)?)
A 使消化道充分休息
B 因靜脈輸液,不需要進(jìn)食
C 防止術(shù)中排尿、排便
D 減少術(shù)中污染
E 防止嘔吐而引起吸入性肺炎或窒息
83 傷后12h污染傷口經(jīng)過徹底清創(chuàng)后可以()
A 一期縫合
B 延期縫合
C 換藥
D 抗生素濕敷
E 理療
84 關(guān)于惡性腫瘤的論述,正確的是()
A 從腺上皮發(fā)生的惡性腫瘤稱為肉瘤
B 癌是從間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
C 癌比肉瘤多見,二者比例大致為9∶1
D 不超過皮下和黏膜下層的癌稱為原位癌
E 肉瘤和癌同時(shí)存在者稱為類癌
二、B型題:1~23小題,每小題1 25分,共30分。A、B、C、D、E是其下2~3道小題的備選項(xiàng)每小題只能從中選擇一個最符合題目要求的,每個選項(xiàng)可以被選擇一次或多次。
1屬面顱骨的是
A 上鼻道
B 中鼻道
C 下鼻道
D 上鼻甲
E 下鼻甲
2 篩竇的后群開口于
A 上鼻道
B 中鼻道
C 下鼻道
D 上鼻甲
E 下鼻甲
3調(diào)節(jié)射入眼內(nèi)光線的結(jié)構(gòu)是
A 角膜
B 虹膜
C 脈絡(luò)膜
D 晶狀體
E 玻璃體
4 不含血管,具有豐富感覺神經(jīng)末梢的結(jié)構(gòu)是
A 角膜
B 虹膜
C 脈絡(luò)膜
D 晶狀體
E 玻璃體
5 聽覺中樞位于
A 顳上回
B 顳橫回
C 緣上回
D 角回
E 距狀溝兩岸
6 視覺中樞位于
A 顳上回
B 顳橫回
C 緣上回
D 角回
E 距狀溝兩岸
7 室內(nèi)壓大幅度升高是在
A 等容收縮期
B 等容舒張期
C 快速充盈期
D 減慢射血期
E 快速射血期
8室內(nèi)壓大幅度下降是在
A 等容收縮期
B 等容舒張期
C 快速充盈期
D 減慢射血期
E 快速射血期
9 大部分血液進(jìn)入心室是在
A 等容收縮期
B 等容舒張期
C 快速充盈期
D 減慢射血期
E 快速射血期
10 左右兩心房的除極化波是
AP波
BQRS波群
CT波
DT間期
EPR間期
11 房室傳導(dǎo)時(shí)間是
AP波
BQRS波群
CT波
DT間期
EPR間期
12 左右兩心室的除極化波是
AP波
BQRS波群
CT波
DT間期
EPR間期
下列疾病可出現(xiàn)的體征是
13 癌性腹膜炎
A 腹壁明顯緊張,強(qiáng)直如木板
B 腹部柔韌有抵抗力
C 前腹壁水平明顯低下,肋弓和恥骨聯(lián)合顯露
D 腹部靜脈迂曲變粗,顯而易見
E 左膘部皮膚呈暗灰藍(lán)色
14 胃穿孔
A 腹壁明顯緊張,強(qiáng)直如木板
B 腹部柔韌有抵抗力
C 前腹壁水平明顯低下,肋弓和恥骨聯(lián)合顯露
D 腹部靜脈迂曲變粗,顯而易見
E 左膘部皮膚呈暗灰藍(lán)色
下列各心音的臨床意義是
15 第一心音
A 標(biāo)志心室收縮的開始
B 與心房收縮有關(guān)
C 標(biāo)志心室舒張的開始
D 似第二心音之回聲
E 似第一心音之回聲
16 第四心音
A 標(biāo)志心室收縮的開始
B 與心房收縮有關(guān)
C 標(biāo)志心室舒張的開始
D 似第二心音之回聲
E 似第一心音之回聲
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