維生素C缺乏病

維C缺乏伴串珠，骨折牙脫皮血出。一旦發(fā)現(xiàn)此癥狀，食補(bǔ)青菜和果薯。

長(zhǎng)期缺乏引起的原因缺乏病—壞血病 ，臨床上典型表現(xiàn)為牙齦腫脹，出血，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，以及全身廣泛出血為特征。

1. 缺乏原因

(1) 攝入不足

(2) 需要量增多

新陳代謝率增高時(shí)、生長(zhǎng)發(fā)育較快的嬰兒和早產(chǎn)兒、感染及慢性消耗性疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷等

(3) 吸收障礙(慢性消化功能紊亂)

(4) 藥物影響(雌激素、腎上腺皮質(zhì)激素、四環(huán)素、降鈣素、阿司匹林)

2. 發(fā)病表現(xiàn)

(1) 一般癥狀

起病緩慢，VC缺乏需3～4個(gè)月方可出現(xiàn)癥狀。早期無(wú)特異性病癥，病人常有面色蒼白、倦怠無(wú)力、食欲減退、抑郁等表現(xiàn)。兒童表現(xiàn)易激惹、體重不增，可伴有低熱、嘔吐、腹瀉等癥狀

(2) 出血癥狀

皮膚瘀點(diǎn)為突出表現(xiàn)，牙齦常腫脹出血。偶見消化道出血、血尿、關(guān)節(jié)內(nèi)出血、甚至顱內(nèi)出血。病人可因顱內(nèi)出血突然發(fā)生抽搐、休克，以致死亡。

(3) 貧血

(4) 骨骼癥狀

長(zhǎng)骨骨膜下出血或骨干骺端脫位可引起患肢疼痛，導(dǎo)致假性癱瘓。嬰兒早期癥狀之一是四肢疼痛呈蛙狀體位，對(duì)其四肢的任何移動(dòng)都會(huì)使其疼痛。少數(shù)患兒會(huì)在肋骨、軟骨交界處因骨干骺半脫位隆起，排列如串珠，稱“壞血病串珠“。

(5) 其他癥狀

水腫、黃疸、發(fā)熱;淚腺、唾液腺、汗腺等分泌功能減退甚至喪失;膠原合成障礙，傷口愈合不良;免疫功能受損，容易發(fā)生感染。

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