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醫(yī)師職稱考試每日一練試題及答案解析

醫(yī)師職稱考試每日一練試題及答案解析

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2021-9-6 16:05

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1.下列對(duì)P50描述不正確的是:()

A.P50表示Hb與氧的親和力

B.指血紅蛋白血氧飽和度為50%的時(shí)的血氧分壓

C.正常為26~27mmHg

D.增大反應(yīng)Hb與氧的親和力降低

E.增大反應(yīng)Hb與氧的親和力增高

2.一氧化碳造成中毒造成缺氧的主要原因是:()

A.血紅蛋白與CO結(jié)合后無(wú)攜氧能力

B.呼吸中樞受抑制

C.紅細(xì)胞數(shù)量減少

D.氧合血紅蛋白解離速度變慢

E.以上都不正確

3.引起腸源性發(fā)紺的原因是:()

A.一氧化碳中毒

B.氰化物中毒

C.亞硝酸鹽中毒

D.腸道水腫

E.血紅蛋白減少

4.輸入大量庫(kù)存血,導(dǎo)致氧離曲線左移的的原因是:()

A.庫(kù)存血中2,3-DPG含量低

B.庫(kù)存血中2,3-DPG含量升高

C.PH下降

D.PH上升

E.溫度下降

5.發(fā)熱是指:()

A.發(fā)熱是由于致熱源的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移,引起調(diào)節(jié)性體溫升高,超過(guò)正常體溫0.5℃

B.發(fā)熱是由于致熱源的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移,引起代償性體溫升高,超過(guò)正常體溫0.5℃

C.發(fā)熱是由于致熱源的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移,引起非調(diào)節(jié)性體溫升高,超過(guò)正常體溫0.5℃

D.發(fā)熱是由于致熱源的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移,引起非代償性體溫升高,超過(guò)正常體溫0.5℃

E.上述無(wú)正確答案

6.下列哪項(xiàng)不是引起發(fā)熱的外致熱源:()

A.細(xì)菌

B.病毒

C.真菌

D.螺旋體

E.干擾素

參考答案與解析

1.【參考答案】E。解析:本題考察的是病理生理學(xué)-缺氧-血紅蛋白氧飽和度。Hb與氧的親和力可用P50表示(A對(duì))。它是指血紅蛋白血氧飽和度為50%的時(shí)的血氧分壓(B對(duì))。正常為26~27mmHg(C對(duì))。P50增大反應(yīng)Hb與氧的親和力降低(D對(duì),E錯(cuò)),反之,Hb與氧的親和力降低。

2.【參考答案】A。解析:本題考察的是病理生理學(xué)-缺氧-缺氧時(shí)機(jī)體的功能與代謝的變化。一氧化碳可與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白。CO與Hb的親和力是氧的210倍。當(dāng)吸人氣中含有0.1%的CO時(shí)約有50%的血紅蛋白與之結(jié)合形成HbCO而失去攜氧能力(A對(duì),其余均錯(cuò))。當(dāng)CO與Hb分子中的某個(gè)血紅素結(jié)合后,將增加其余3個(gè)血紅素對(duì)氧的親和力,使Hb結(jié)合的氧不易釋放,氧離曲線左移。同時(shí),CO還可抑制紅細(xì)胞內(nèi)糖酵解,使2,3-DPG生成減少,也可導(dǎo)致氧離曲線左移,進(jìn)一步加重組織缺氧。

3.【參考答案】C。解析:本題考察的是病理生理學(xué)-缺氧-血液性缺氧。當(dāng)食用大量含硝酸鹽的腌菜等食物之后,硝酸鹽經(jīng)腸道細(xì)菌作用還原為亞硝酸鹽,吸收入血后,使大量血紅蛋白被氧化,形成高鐵血紅蛋白血癥,皮膚、黏膜可出現(xiàn)青紫色,稱為腸源性發(fā)紺(C對(duì))。

4.【參考答案】A。解析:本題考察的是病理生理學(xué)-血液性缺氧-原因。某些因素可以增強(qiáng)血紅蛋白與氧的親和力,使氧離曲線左移,氧不易釋放,引起組織缺氧。如輸入大量庫(kù)存血,由于庫(kù)存血中2,3-DPG含量低(A對(duì),其它錯(cuò)),可使氧離曲線左移。

5.【參考答案】A。解析:本題考察的是病理生理學(xué)-發(fā)熱-發(fā)熱的定義。發(fā)熱是指當(dāng)由于致熱源的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高,超過(guò)正常體溫的0.5攝氏度(A對(duì))。

6.【參考答案】E。解析:本題考察的是病理生理學(xué)-發(fā)熱-病因和發(fā)病機(jī)制。引起發(fā)熱的外致熱源包括細(xì)菌(A錯(cuò))、病毒(B錯(cuò))、真菌(C錯(cuò))、螺旋體(D錯(cuò))、瘧原蟲;引起發(fā)熱的體內(nèi)產(chǎn)物包括抗原抗體復(fù)合物、類固醇、體內(nèi)組織的大量破壞;內(nèi)生致熱原包括白細(xì)胞介素-1、腫瘤壞死因子、干擾素(E對(duì))、白細(xì)胞介素-6、巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1。

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