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1.塑料暫時(shí)冠不具備的作用是:()
A.保持美觀(guān)
B.安撫牙髓
C.避免刺激
D.增強(qiáng)固位
E.保持修復(fù)間隙
2.金屬烤瓷全冠舌側(cè)頸緣如以金屬為冠邊緣者,預(yù)備體頸緣不宜預(yù)備成:()
A.羽狀
B.凹槽形
C.較寬的肩臺(tái)
D.直角斜面形
E.淺凹狀
3.金屬烤瓷全冠屏側(cè)肩臺(tái)的寬度為:()
A.0.5mm
B 1.0mm
C 1.5mm
D.2.0mm
E.2.5mm
4.前牙3/4冠鄰面預(yù)備時(shí),錯(cuò)誤的是:()
A.近遠(yuǎn)中面平行
B.與長(zhǎng)軸平行
C.唇側(cè)邊界止于接觸區(qū)
D.在唇舌向與鄰面外形一致
E.鄰面向內(nèi)聚合6°
5.可作3/4 冠修復(fù)的情況是:()
A.切緣有較小的缺損
B.鄰面有較大的缺損
C.舌面有廣泛齲
D.扭轉(zhuǎn)前牙
E.死髓牙
6.活髓牙修復(fù)體粘固后患牙長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)自發(fā)性疼痛的原因最可能是:()
A.牙髓炎
B.邊緣性牙齦炎
C.根尖周炎
D.牙本質(zhì)敏感
E.繼發(fā)齲
參考答案與解析
1.【參考答案】D。解析:本題考核在牙體缺損修復(fù)治療的過(guò)程中進(jìn)行暫時(shí)冠修復(fù)的必要性,以及暫時(shí)冠作用的全面了解。暫時(shí)冠不僅可以及時(shí)恢復(fù)牙體缺損和牙體預(yù)備對(duì)美現(xiàn)和發(fā)音的影響,也可部分恢復(fù)咀嚼功能;在正式修復(fù)體粘固前,暫時(shí)冠可以維持修復(fù)間隙,避免固患牙伸長(zhǎng)和移位而導(dǎo)致修復(fù)間隙改變:對(duì)于活髓患牙,暫時(shí)冠可以隔絕溫度.機(jī)械和化學(xué)刺激,保護(hù)牙髓,避免疼痛。暫時(shí)冠的固位應(yīng)稍減弱。而不能增強(qiáng)。因此正確答案應(yīng)是D。
2.【參考答案】C。解析:從修復(fù)治療原則判斷:金冠修復(fù)對(duì)惠牙預(yù)備時(shí),應(yīng)盡可能保存保護(hù)牙體和牙髓組織健康,爭(zhēng)取保留足夠的牙體組織。減少患牙破壞。獲得修復(fù)體遠(yuǎn)期療效。答案C預(yù)備成了較寬的肩臺(tái)顯然違反了上述原則。從金屬全冠邊緣要求判斷,刃狀、羽狀、凹狀或帶斜面的肩臺(tái)形邊緣形式適合修復(fù)材料強(qiáng)度大的金屬修復(fù)體。符合該題干要求的正確答案是C。
3.【參考答案】B。解析:本題考核金屬烤瓷全冠的牙體預(yù)備要求正確。答案為B,烤瓷冠唇側(cè)肩臺(tái)的寬度為1mm,肩臺(tái)寬度過(guò)窄,修復(fù)空間不足,影響修復(fù)體的強(qiáng)度和美觀(guān)效果。肩臺(tái)過(guò)寬,牙體預(yù)備量過(guò)大,則影響預(yù)備體的抗力或?qū)е卵浪钃p害。
4.【參考答案】C。解析:前牙3/4冠鄰面預(yù)備時(shí),要求兩鄰面在切齦方向上(即牙長(zhǎng)軸方向)相互平行或一致聚合2°~5°,在唇舌向與鄰面外形一致,唇側(cè)邊界止于自潔區(qū),故選C。
5.【參考答案】A。解析:從3/4冠修復(fù)的禁忌癥判斷。3/4冠的軸溝即鄰面溝,對(duì)固位有重要意義,凡舌面嚴(yán)重缺損及鄰面無(wú)法預(yù)備出具有足夠抗力形和固位形,牙髓病、根尖周病未徹底治愈者不能做3/4冠修復(fù)。另外扭轉(zhuǎn)前牙行3/4冠美觀(guān)效果差,所以B、C、D、E均屬于上這3/4冠修復(fù)的禁忌證,只有答案A不包括在內(nèi)。
6.【參考答案】A。解析:活髓牙進(jìn)行牙體缺損修復(fù),修復(fù)體在粘固時(shí),由于消毒藥物的刺激、戴冠過(guò)程中的機(jī)械刺澈、冷刺激及粘固劑中的游離酸刺激,可能會(huì)引起被修復(fù)的牙的暫時(shí)性疼病,一般粘固后或數(shù)小時(shí)后疼痛可自行消失。若粘固后牙齒長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)疼痛,說(shuō)明牙髓受激惹嚴(yán)重,發(fā)生牙髓炎。答案應(yīng)選A。選項(xiàng)B的典型癥狀是牙齦緣紅腫、出血:選項(xiàng)C的癥狀多為患牙咬合痛、叩痛明顯;選項(xiàng)D的癥狀多為患牙遇冷熱刺激痛,無(wú)自發(fā)疼痛:選項(xiàng)E可能出現(xiàn)的癥狀是冷熱刺激痛,而且不可能粘固后即發(fā)生繼發(fā)齲。