PART01
藥學專業(yè)知識一
1、卡馬西平在體內代謝生成有毒性的環(huán)氧化物，發(fā)生的代謝反應是：
A、芳環(huán)羥基化
B、硝基還原
C、烯烴氧化
D、N-脫烷基化
E、乙酰化
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答案：C
解析：抗驚厥藥物卡馬西平在體內烯烴經氧化代謝生成 10， 11- 環(huán)氧化物，這一環(huán)氧化物是卡馬西平產生抗驚厥作用的活性成分，是代謝活化產物。
2、因代謝過程中苯環(huán)被氧化,生成新的手性中心的藥物是：
A、普萘洛爾
B、丙磺舒
C、苯妥英鈉
D、華法林
E、水楊酸
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答案：C
解析：苯妥英在體內經過氧化反應,其中一個苯環(huán)被羥基化，生成帶有手性結構的S-(-)-5-(4-羥基)化合物，并失去生物活性
3、第一個上市的蛋白酪氨酸激酶抑制劑，分子中含有哌嗪環(huán)，可用于治療費城染色體陽性的慢性粒細胞白血病和惡性胃腸道間質腫瘤的藥物是：
A、吉非替尼
B、伊馬替尼
C、阿帕替尼
D、索拉替尼
E、埃克替尼
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答案：B
解析：第一個上市的蛋白酪氨酸激酶抑制劑是甲磺酸伊馬替尼,用于治療費城染色體陽性的慢性粒細胞白血病和惡性胃腸道間質腫瘤。
PART02藥學專業(yè)知識二
1、既是競爭性，也是可逆性，對因子Xa活性呈劑量依賴性抑制的作用，需要與食物同服的藥物是：
A、華法林
B、肝素
C、達比加群酯
D、依達肝素
E、利伐沙班
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答案：E
解析：利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班、貝曲沙班均屬于口服直接因子Xa抑制劑�？诜苯右蜃覺a抑制劑并不抑制凝血酶，也并未證明其對于血小板有影響。在人體中觀察到了口服直接因子Xa抑制劑對因子Xa活性呈劑量依賴性抑制的作用�？诜苯右蜃覺a抑制劑也是競爭性、可逆性的，停用后，一旦體內藥物代謝消除，因子Xa的活性就能恢復，無需等待新的因子Xa生成。利伐沙班需要與食物同服。
2、患者，女， 29 歲，體重 45kg， 1 年前接受了心臟瓣膜置換術，術后一直服用華法林，每天 3mg，本次就診主訴“腹部皮下片狀瘀斑”，測 INR 值為 3.5，適宜的處理方案是：
A、維持原劑量給藥
B、停用華法林，換用低分子肝素
C、停用華法林， 換用達比加群酯
D、華法林逐減， 3 日后復測 INR
E、暫�？鼓委�
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答案：A
解析：華法林使用前，應擬定治療所需的國際標準化比值 (INR )目標范圍 ：人造心臟瓣膜患者預防血栓栓塞并發(fā)癥的目標范圍是 2.5 ~ 3.5 ，其他適應證的目標范圍是2.0 ～ 3.0 。
3、有嚴重消化道疾患的患者應選用：
A、硫酸亞鐵片
B、琥珀酸亞鐵膠囊
C、硫酸亞鐵糖漿
D、硫酸亞鐵緩釋片
E、蔗糖鐵
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答案：E
解析：有嚴重消化道疾患的患者不能口服給藥，所以應選用靜脈給藥的蔗糖鐵
PART03藥學綜合知識與技能
1、藥物信息服務的最重要的部分是：
A、形成答案并以口頭形式提供給詢問者
B、對文獻進行評價、分析和整理
C、確立有效的檢索方法、查閱文獻
D、對問題進行確定并歸類
E、了解問詢人一般資料及詢問問題的背景資料
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答案：A
解析：形成答案并告知問詢者答案可以文字或口頭形式提供，這一步是藥物信息服務的重點 。
2、硝酸異山梨酯的別名:
A、強痛定
B、心痛定
C、安痛定
D、消心痛
E、心得安
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答案: D
解析：布桂嗪別名強痛定，硝苯地平別名心痛定，復方氨基比林別名安痛定，硝酸異山梨酯別名消心痛，普萘洛爾別名心得安。
3、藥物的制劑因素會導致藥源性疾病，如著名的“亮菌甲素事件”，是由于：
A、使用乙醇替代二甘醇
B、使用丙二醇替代二甘醇
C、使用二甘醇替代丙二醇
D、使用甲醇替代丙二醇
E、使用乙醇替代丙二醇
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答案：C
解析：2006 年我國發(fā)生的“亮菌甲素”事件是由于用二甘醇代替丙二醇作為溶劑所造成。
PART04藥事管理與法規(guī)
1、有關藥品零售企業(yè)銷售管理的說法，錯誤的是：
A、在營業(yè)場所的顯著位置懸掛營業(yè)執(zhí)照《藥品經營許可證》、執(zhí)業(yè)藥師注冊證等
B、在崗執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師應掛牌明示，營業(yè)人員佩戴有姓名照片、崗位等內容的工作牌
C、拆零的工作臺工具保持清潔衛(wèi)生，負責拆零銷售的人員應具有主管藥師以上專業(yè)技術職稱
D、拆零銷售時應提供藥品說明書原件或者復印件
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答案：C
解析：負責拆零銷售的人員經過專門培訓即可，故C錯。
2、根據(jù)處方藥與非處方藥分類管理的相關規(guī)定，關于非處方藥遴選原則解釋的說法，錯誤的是：
A、應用安全，系指經過長期臨床使用證實，藥品無潛在毒性，不易引起蓄積中毒，基本無不良反應，不引起依賴性
B、療效確切，系指藥物針對性強，功能主治明確，不需要調整劑量，連續(xù)使用不易引起耐藥性
C、質量穩(wěn)定，系指藥品質量可控性質穩(wěn)定
D、使用方便，系指不用經過特殊檢查和試驗即可使用，以口服和外用的常用劑型為主
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答案：B
解析：非處方藥遴選原則：(1)應用安全：長期臨床使用證實安全性大;無潛在毒性，不易引起蓄積中毒，中藥中的重金屬限量不超過國內或國外公認標準;基本無不良反應;不引起依賴性，無“三致”作用。(2)療效確切：藥物作用針對性強，功能主治明確;不需要經常調整劑量;連續(xù)使用不引起耐藥性。(3)質量穩(wěn)定：質量可控、性質穩(wěn)定。(4)使用方便：不用經過特殊檢查和試驗即可使用;以口服和外用的常用劑型為主。
3、在醫(yī)療機構中，可以調劑麻醉藥品和第一類精神藥品的人員必須為：
A、經本醫(yī)療機構培訓，取得臨床藥師資格的人員
B、經本醫(yī)療機構培訓，考核合格并取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格的藥師
C、經省(區(qū)、市)藥品監(jiān)督管理部門考核合格后取得調劑資格的藥師
D、經衛(wèi)生健康主管部門考試合格并取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格的藥師
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答案：B
解析：對于麻醉藥品和第一類精神藥品的調劑，醫(yī)療機構應當對本醫(yī)療機構藥師進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓，藥師經考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格，方可在本醫(yī)療機構調劑麻醉藥品和第一類精神藥品。
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