案例分析在心理咨詢師考試過程中占據(jù)著重要的地位。該題型考察學(xué)生的綜合知識運(yùn)用能力，所以要求考生對心理咨詢師知識熟練掌握。為方便2016年考生備考心理咨詢師考試，小編為大家?guī)砹诵睦碜稍儙熃?jīng)典案例試題，希望能對大家考試有所幫助。
【案例一】
求助者，女性，31歲，漢族，大學(xué)文化，國家機(jī)關(guān)公務(wù)員，未婚。
求助者自述：大約從上初中開始，看見男孩子就臉紅，緊張，不知說什么好。上高中時(shí)，暗戀年輕的男語文老師，見到該老師，尤其緊張，害怕與該老師的眼神接觸，后來語文成績也下降了許多。上中學(xué)和大學(xué)時(shí)，都有男同學(xué)明確地表示喜歡自己，但都因?yàn)榫o張、害怕而不敢交往。工作后這種情況更為嚴(yán)重，見了年輕的異性就緊張、害怕，很少參加單位集體活動。近幾年來，不斷有人為我介紹男朋友，一般情況是不見，實(shí)在推托不了，勉強(qiáng)見了也往往是弄得別人很尷尬。近半年來甚至見了人都覺得害怕，很少與人交往，下班后就是自己在家中看書、看電視。吃不好，睡不香，注意力不集中，記憶力下降，容易急躁，遇到一點(diǎn)小事就愛發(fā)脾氣。自己也對這種狀況不滿，多次想來咨詢，但又害怕見咨詢師，在父母的再三鼓勵下，自己前來就診。
咨詢師觀察、了解到的情況：求助者從小性格較內(nèi)向，聽話，在大人眼中是個(gè)乖孩子。但父母要求較嚴(yán)格，除了對學(xué)習(xí)要求很嚴(yán)，還很在意她與男孩子的交往，偶爾有男同學(xué)打電話來，總是盤問半天，事實(shí)上她與男孩子的交往并不多。上小學(xué)前有個(gè)夏天，父母帶她回老家，一次在與堂哥、堂弟的玩耍中，堂弟要求看看她與男孩子有什么不同，她不知為什么就同意了，結(jié)果她讓堂哥、堂弟看了自己的下身，自己也看了他們的外生殖器，甚至還好奇地互相摸了摸。當(dāng)天晚上母親知道了，責(zé)備她怎么那么壞，還狠狠地打了她的屁股。這件事后來她就忘了。初中有一次上生理衛(wèi)生課，不知為什么突然想起此事，覺得自己不純潔、下流、很壞。從此經(jīng)常想此事，害怕別人知道。工作后，上述癥狀沒有減輕，反而越來越重，以至于最后連同性都害怕了。這種擔(dān)心與害怕嚴(yán)重地影響了工作和生活，經(jīng)常出差錯，工作崗位調(diào)整了多次，領(lǐng)導(dǎo)很有意見，多次批評過她。本意上也愿意與他人交往，可就是害怕他人知道小時(shí)候那件事，所以就特別害怕與他人的目光接觸，害怕與他人交往。
依據(jù)以上案例，回答問題：
1請對該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)進(jìn)行整理。
參考解析：該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)整理如下：
(1)精神狀態(tài)：注意力不集中，記憶力下降，自控能力差，易激惹，焦慮，恐怖。
(2)生理狀態(tài)：睡眠不好，食欲下降。
(3)社會功能狀態(tài)：工作中經(jīng)常出差錯，社會交往很少，與外界接觸困難，戀愛失敗。
2該求助者的主要癥狀是什么?
參考解析：該求助者的主要癥狀如下：
(1)恐怖。
(2)焦慮。
(3)易激惹。
(4)回避行為。
(5)注意力不集中。
(6)記憶力減退。
(7)睡眠障礙，食欲下降。
3咨詢師還需要了解哪些資料?
參考解析：咨詢師還需了解的資料如下：
(1)家族史。
(2)疾病史。
(3)既往心理咨詢史。
(4)心理測驗(yàn)情況。
(5)家庭成員的關(guān)系。
(6)娛樂活動情況。
(7)價(jià)值觀、信念或理想。
4對該案例最可能的初步診斷和依據(jù)是什么?
參考解析：對該案例最可能的初步診斷：社交恐怖癥。
依據(jù)如下：
(1)恐怖的癥狀。
(2)內(nèi)心沖突變形。
(3)有自知力，能夠主動地求醫(yī)，按照區(qū)分心理正常與心理異常的原則，排除精神病性問題。
(4)病程持續(xù)的時(shí)間較長。
(5)社會功能已經(jīng)受損，有回避行為
(6)精神負(fù)擔(dān)重，內(nèi)心痛苦。
(7)無器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。
5引起該求助者心理問題的原因是什么?
參考解析：引起該求助者心理問題的原因如下：
(1)生理原因：女性，31歲面臨婚姻問題和工作問題。
(2)社會原因：
①童年受母親訓(xùn)斥，中學(xué)上生理衛(wèi)生課時(shí)，因回憶童年的經(jīng)歷而感到下流、羞恥。
②人際交往少，缺少有效的社會支持系統(tǒng)。
③家庭教養(yǎng)嚴(yán)厲。
④文化因素對心理障礙的形成有一定的影響。
(3)心理原因：
①錯誤觀念：認(rèn)為童年期的經(jīng)歷是下流、無恥的;暗戀男老師，覺得自己不純潔。
②對現(xiàn)實(shí)問題的誤解或錯誤的評價(jià)：害怕他人從自己的目光中看出自己不純潔，看出自己很壞。
③持久的負(fù)性情緒記憶：童年事件一直困擾著自己，與人接觸就緊張、害怕。
④性格內(nèi)向。
6可以擬訂的咨詢目標(biāo)是什么?
參考解析：擬定的咨詢目標(biāo)如下：
(1)近期目標(biāo)：
①改變求助者認(rèn)為童年經(jīng)歷是下流、無恥的及暗戀男老師，覺得自己不純潔的錯誤觀念。
②改變求助者認(rèn)為他人從自己的目光中看出自己不純潔，看出自己很壞的錯誤的評價(jià)。 ③緩解與人接觸就緊張、害怕的行為，增加人際交往的次數(shù)。
(2)遠(yuǎn)期目標(biāo)：促進(jìn)求助者心理健康發(fā)展，達(dá)到人格完善。
7結(jié)合該案例，請對擬訂的咨詢目標(biāo)的有效性進(jìn)行評價(jià)。
參考解析：對擬定的咨詢目標(biāo)的有效性的評價(jià)：
(1)改善認(rèn)知、行為和情緒屬于心理學(xué)性質(zhì)
(2)消除或減輕求助者的痛苦，最終達(dá)到心理健康是積極的。
(3)擬定的咨詢目標(biāo)，從求助者自身的能力和經(jīng)濟(jì)條件以及咨詢師所能提供的條件都是可行的。
(4)改變求助者的錯誤觀念、錯誤評價(jià)、行為和情緒是具體的，可以操作的。
(5)本案例擬定的咨詢目標(biāo)能夠量化，可通過問題的改善程度來體現(xiàn)，因此是可以評估的。
(6)本案例擬定的咨詢目標(biāo)是雙方商定的，符合求助者的愿望，咨詢師能夠解決，對雙方來說是可以接受的。當(dāng)雙方意見不一致時(shí)，能夠以求助者為主;當(dāng)咨詢師無法認(rèn)可求助者的目標(biāo)時(shí)，應(yīng)終止咨詢或轉(zhuǎn)介
(7)擬定的咨詢目標(biāo)中，改變認(rèn)知、行為和情緒是具體的日標(biāo)，促進(jìn)求助者心理健康發(fā)展，達(dá)到人格完善是長遠(yuǎn)目標(biāo)，符合多層次統(tǒng)一的要求。
8結(jié)合該案例，對咨詢效果評估的時(shí)間和方法如何把握?
參考解析：
咨詢效果的評估時(shí)間和評估方法如下：
(1)咨詢效果的評估時(shí)間：
①在一次或幾次咨詢后進(jìn)行評估。
②在咨詢結(jié)束前評估。
③咨詢結(jié)束后追蹤復(fù)查時(shí)評估。
(2)咨詢效果的評估方法：
①對照咨詢前后心理測驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行評估。
②根據(jù)求助者自我報(bào)告進(jìn)行評估。
③根據(jù)求助者家人、朋友、同事的報(bào)告進(jìn)行評估。
④根據(jù)求助者社會生活適應(yīng)狀況的改變程度進(jìn)行評估。
⑤根據(jù)咨詢師對求助者各方面的觀察進(jìn)行評估。
以上是對心理咨詢師案例分析的介紹，想要了解心理咨詢師最新最前沿的資訊請關(guān)注唯學(xué)網(wǎng)。
