孩子居家學(xué)習(xí)時期,不少家長發(fā)現(xiàn)孩子坐在桌前總是東倒西歪,很難挺直腰桿。孩子坐的時間比較長,姿勢又沒有得到很好的糾正,會造成局部的一些肌肉的不平衡,可能會造成脊柱的側(cè)彎。
數(shù)據(jù)顯示,我國青少年脊柱側(cè)彎患病人數(shù)超過500萬,且每年以30萬人遞增。繼肥胖、近視之后,脊柱側(cè)彎已成為危害我國兒童青少年健康的第三大疾病。
前屈試驗(yàn)便于自查
發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)
脊柱側(cè)彎早期沒有明顯癥狀,不痛不癢,也看不出明顯的軀體畸形,因此常常被忽略。
事實(shí)上,青少年脊柱側(cè)彎并非無跡可尋,掌握一些自查方法,有助于及早發(fā)現(xiàn)“苗頭”。
小編給您推薦一個北京積水潭醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師肖斌提供的自查方法:前屈試驗(yàn)。
前屈試驗(yàn)跟立位體前屈的動作很相似,可以讓孩子雙腿伸直,軀干前屈90度,雙手自然下垂,指向腳尖。家長從后面看孩子的后背左右兩側(cè)高度是不是一樣。如果不等高,最好還是能到醫(yī)院檢查。
非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎
可通過調(diào)整體態(tài)矯正
脊柱側(cè)彎分非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎和結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎兩大類。
結(jié)構(gòu)性側(cè)彎是因?yàn)榧怪旧沓隽藛栴},不能通過調(diào)整體態(tài)達(dá)到矯正的目的。
結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎包括先天性脊柱側(cè)彎、后天性脊柱側(cè)彎以及不明原因的特發(fā)性脊柱側(cè)彎。
青少年易患的往往是不明原因的結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎,需要及時治療,因?yàn)榍啻浩诓∏闀焖侔l(fā)展,不僅影響體型,還可能導(dǎo)致心肺功能異常。
非結(jié)構(gòu)性側(cè)彎更多是姿勢不良引起的體態(tài)異常,比如趴著寫作業(yè)、蹺二郎腿造成脊柱彎曲異常,本身并不伴有骨性結(jié)構(gòu)的改變,也可以理解為“假側(cè)彎”,通過主動或者被動的調(diào)整,脊柱還能回到中線。
北京積水潭醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師肖斌:
一般來說我們考慮側(cè)彎的度數(shù),在25度以上45度以下這個區(qū)間,并且是處于生長期的,是有生長潛力的。這個階段的孩子,我們建議做側(cè)彎矯正支具的治療。
如果度數(shù)相對來說比較小,在20度以下,這些孩子我們建議定期觀察,可以做一些康復(fù)性的訓(xùn)練。
如果側(cè)彎的度數(shù)大于45度了,我們看外觀畸形明顯,并且身體可能會有不平衡的表現(xiàn),并且有的孩子還會有加重的趨勢,這種情況我們就建議手術(shù)治療。
支具需要個性定制
具體方案因人而異
“每天2小時,21天恢復(fù)健康狀態(tài)”……在電商平臺上搜索“脊柱側(cè)彎”,發(fā)現(xiàn)結(jié)果顯示多款矯正器。
以一款矯正帶為例,產(chǎn)品宣稱可以通過繃帶搭配四根長短不一的曲度鋁板實(shí)現(xiàn)物理矯正。據(jù)客服介紹,只要堅(jiān)持佩戴,脊柱側(cè)彎問題就可以得到改善。
在另一家店鋪,類似的矯正器由背部2條、腰部4條鋁條支撐,客服稱“小于40度的脊柱側(cè)彎都可以用這款產(chǎn)品進(jìn)行矯正,每天堅(jiān)持佩戴2小時以上,21天見效,2到3個月就能明顯改善。”
從尺碼來看,這些產(chǎn)品似乎只與身高、體重有關(guān),部分矯正器甚至只根據(jù)身高區(qū)分兒童款和成人款,其他指標(biāo)一概不管。
“如果孩子的側(cè)彎度數(shù)在25度至45度之間,并且處于生長期,有生長潛力,我們建議做側(cè)彎矯正支具的治療,但不要盲目輕信網(wǎng)上所謂的‘矯正神器’,一定要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診!毙け筇嵝,因?yàn)楹⒆拥母甙质、?cè)彎的位置和柔韌度都不一樣,所以支具需要根據(jù)X光片和孩子的體表情況進(jìn)行個性化定制,并堅(jiān)持每天佩戴20小時以上,并不是隨便買一個通用支具就可以。如果支具使用不當(dāng),反而可能加重病情。
注重鍛煉核心肌群
平時多做雙側(cè)運(yùn)動
無論是康復(fù)還是預(yù)防,都要注重鍛煉核心肌群,這是避免體態(tài)異常的關(guān)鍵措施。如果頸肩、背部和腰部肌肉力量足夠好,自然也就更有助于維持脊柱的正常曲度。
1.青少年最好能每天保證一定的戶外活動時間,多做軀干對稱性的運(yùn)動,也就是身體兩側(cè)同時發(fā)力的運(yùn)動,例如游泳、慢跑等。對于已經(jīng)出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的孩子來說,同樣要注意加強(qiáng)運(yùn)動,否則肌肉的平衡性會更差,更有可能加重側(cè)彎。
2.平時,盡量減少電子產(chǎn)品的使用時間。
3.伏案學(xué)習(xí)的時候,頭不要過低,上身保持端正,不蹺二郎腿。學(xué)習(xí)過程中還要記得起來活動身體,因?yàn)橐粋姿勢時間太長的話,容易導(dǎo)致肌肉勞損。
4.在日常飲食中,要注意均衡營養(yǎng),保證鈣的攝入量,同時多曬太陽,促進(jìn)維生素D的合成,讓骨骼更加強(qiáng)健。
近年來,青少年脊柱側(cè)彎逐漸引起各方關(guān)注。2021年,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術(shù)指南》,要求將脊柱彎曲異常篩查項(xiàng)目納入每學(xué)年或新生入學(xué)體檢內(nèi)容,并將篩查結(jié)果納入學(xué)生健康檔案。
在北京市教委、市衛(wèi)健委、市財政局聯(lián)合發(fā)布的《北京市中小學(xué)生健康體檢管理辦法(2022年版)》中,也要求“將超重、肥胖、營養(yǎng)不良、脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒、貧血作為報告單指導(dǎo)的重點(diǎn)!
脊柱側(cè)彎防控工作是一項(xiàng)系統(tǒng)性工程,需要多方共同努力,學(xué)校和家長的作用也不容忽視。除了給孩子配備與他們身高相匹配的桌椅外,還要及時提醒他們注意身體姿態(tài)。一旦在篩查中發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī),以免錯過最佳矯治期。
來源:中國教育網(wǎng)
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